空軍軍醫大學西京醫院
3D打印,為萬千患者造福
任何事情的源起,都不是無緣無故,都有其機緣巧合。
楊劍教授和3D打印技術的結緣背后,是一場失敗的手術,是一份化悲痛為力量,為了不辜負病人和家屬的沉重。
“病人家屬拉著我的手說,希望為醫學做出貢獻。”
手術的失敗和病人的通情達理,讓楊劍教授感動之余,更多的是作為醫者的懊惱和想方設法尋找更精準治療,挽救更多生命的迫切。
如果術前能更精確評估患者狀況,提前預知手術情況,是不是就可以避免不必要的犧牲?
影像學評估很多都是理論上的東西,怎么樣能夠把它跟實踐結合?
帶著這些問題,楊劍教授的目光被3D打印技術所吸引。就此,楊劍教授帶領團隊正式踏上了心血管3D打印技術的探索之路。
最初條件的艱難、挑戰的巨大可想而知。但楊劍教授團隊秉著一腔熱血,從未有過放棄的念頭。
從尋找合適的打印機、合適的技術開始,楊劍教授帶領團隊一步一個腳印,跟隨設備材料學的進步而進步,從最開始只能開展單色打印、硬質材料打印,逐漸發展成為軟硬結合打印、多種材料彩色打印,直至現在已經可以復刻病變,打印出的模擬器可直接放在導管室供醫生練習縫合、球囊擴張、TAVR等技術。
“結合3D打印技術,確確實實讓結構性心臟病的介入治療更加精準可控,大大改善了患者的預后,避免了不必要的損失。”
楊劍教授團隊完成500例TAVR手術
現在,楊劍教授團隊在心血管與3D打印技術的應用上積累了一定的經驗,已經完成TAVR手術近千例,出現并發癥的少之又少,也開始幫助國內更多中心開展這樣的技術,獲得大家的良好反饋。
“如果我現在再見到患者家屬,就可以非常自信地說,通過我們的努力可以對您有所交代了!”
化悲痛為力量,其實,不只是因為一個患者,而是心里裝著千千萬萬的患者,才能篤行思遠,奮發前行。
3D打印,讓手術預演成為可能“在時代的浪潮中,一定要做順勢而為的事情。”
在經驗不斷的積累中,楊劍教授團隊也從中深刻感覺到科技的魅力和其強大的威力。
“要擁抱這個時代,技術發展日新月異,新技術層出不窮,以前很多不敢想像的技術,現在都變成了現實,以后肯定還有更多技術能夠應用于臨床實踐,我們不應該拒絕,而是應該去擁抱它。”
推動科技進步的源動力,往往來自于人類對未知世界的好奇,醫學技術的發展也無外乎是。
無論是CT、ICE還是三維超聲等多模態影像學的飛速發展,其目的都是為了讓心臟病變可視化,讓醫生把疾病認識得更加清楚。
3D打印技術的出現,賦予了人類巨大的想象空間。
特別是,醫療行業存在大量的定制化需求,難以進行標準化、大批量生產,而這恰恰是3D打印技術的優勢所在。據楊劍教授介紹,相比多模態影像,心血管3D打印技術有其自身的物理性能和立體性能,通俗地講就是,除了讓醫生看得見以外,還能讓醫生摸得著,從空想到現實不再遙遠,所以,3D打印技術也可以作為影像學技術的進一步延伸。
除看得見,摸得著外,心血管3D打印技術最大的優勢就是能夠把病人的病變部位1:1復刻出來,供醫生模擬操作,精確定位手術關鍵步驟,根據病人的實際情況,制定最佳手術方案和個性化手術策略。如TAVR手術前,醫生可以先在模擬器上進行演練,這個模擬器有可能就是要做手術的患者的真實情況。
楊劍教授表示,有了3D打印技術以后,醫生對病人的整個治療策略發生了天翻地覆的變化,通過1:1復刻,術前就可以給病人選擇好治療方案,極大程度提高了手術的安全性、有效性和成功率,改善了患者預后,這種個性化非常了不起。
同時,這種實操性,亦可訓練醫生對手術操作的熟練度。楊劍教授特別提到,隨著心血管材料學發展突飛猛進,這也讓3D打印模擬器更加接近人體真實情況,在接近于真實病變的模擬中,每一位醫生,每一個團隊,都能夠從中收獲很多,這種實操性也是其他影像學技術所沒有辦法達到的。
日新月異的新術迭代,不斷推動心血管診療呈蓬勃發展之姿。
影像技術的進步,讓醫生從對心臟從未知到看得到,3D打印技術的出現更進一步,從影像步入現實,并觸手可及。
從影像到3D,從虛擬到現實,病人的手術質量得到進一步改善,切實惠及患者,這也是楊劍教授帶領團隊成員深耕心血管3D打印技術的另外一個重要原因。
3D打印,對創新技術的挑戰更有勇氣
“從我個人來說,這也是我熱愛的工作,而且是有意義的工作。”
患者所需疊加興趣使然,產生了1+1>2的力量!
楊劍教授團隊以心血管3D打印技術為發展方向,心往一處想,勁往一處使,不僅提高了業務水平,改善了患者預后,在學術上也有一定突破,相繼出版了很多專著,團隊現在每年在國際期刊發表文章幾十篇以上。
隨著經驗的積累,楊劍教授帶領團隊也開始挑戰更加復雜的病例,并迅速突破了學習曲線。同時勇于創新,開展了很多創新性技術,填補了多項區域空白。
“這些成功和收獲,都是基于3D打印技術的理念和體外模擬試驗功能,在術前經過多學科討論,經過多種手段評估后,才敢于放手去做一些創新性的、國內比較早開展的手術。”
而且,通過3D打印技術,楊劍教授團隊還與國外中心建立了良好的合作關系。如聯合做3D打印病例,為其提供3D打印的支持等。“在應用過程中跟美國、法國、加拿大等國家的專家都有交流,他們對我們這項技術非常認可,請進來、走出去,增加了學術交流機會。”
“這些都更加堅定了我們繼續前行的信心。”
3D打印,需懷更OPEN的心態去學習
現在,越來越多的專家同道開始關注心血管3D打印技術,并開始做這方面工作,越來越多的會議也加入相關內容。
3D打印,未來“天地”遼闊
不斷提升醫療水平,使其更加精準化、更加個性化、更加有的放矢,是全世界醫生共同的目標。